Aplikasi DACC pada Luka Dehisense dengan Penyulit SLE: Studi Kasus

Abstract

Latar Belakang: Dehisensi luka bedah pada pasien Systemic Lupus Erythematosus (SLE) yang mendapatkan kortikosteroid jangka panjang merupakan kondisi kompleks karena dipengaruhi imunosupresi, gangguan pembentukan kolagen, risiko infeksi lokal, dan tingginya beban bioburden pada luka. Luka berkavitasi dalam membutuhkan pemilihan balutan yang aman, mudah dievaluasi, dan mampu mengurangi dead space tanpa meningkatkan risiko fragmen balutan tertinggal.

Tujuan: Mendeskripsikan manajemen luka dehisensi abdomen berkavitasi dalam pada pasien SLE menggunakan balutan hidrofobik berbasis Dialkylcarbamoyl Chloride (DACC), hydroactive gel, dan pemantauan serial menggunakan Cutimed® Wound Navigator.

Metode: Studi kasus tunggal dilakukan pada pasien perempuan usia 24 tahun dengan SLE dan dehisensi luka abdomen pasca-reanastomosis. Data dikumpulkan melalui pengkajian luka awal, dokumentasi klinis serial, Numeric Rating Scale (NRS), dan evaluasi setiap 3 hari pada tanggal 5, 11, 14, dan 17 April 2026.

Hasil: Dalam 12 hari perawatan, luas dalam rongga luka menurun dari 20 cm menjadi 13 cm atau berkurang 35%. Odor dan slough berkurang, eksudat menjadi lebih terkendali, nyeri saat ganti balutan luka menurun dari NRS 3/10 menjadi 0/10, dan jaringan granulasi sehat tampak tumbuh dari dasar rongga (bottom-up healing). Tidak dilaporkan efek samping lokal maupun komplikasi sistemik selama periode observasi.

Kesimpulan: Kombinasi DACC, hydroactive gel, balutan sekunder foam, serta pengkajian serial menggunakan instrumen navigasi luka menunjukkan respons klinis yang baik pada luka dehisensi berkavitasi dalam pada pasien SLE. Temuan ini perlu dikonfirmasi melalui pengamatan lebih panjang, pemeriksaan kultur/biomarker, dan dokumentasi foto serial yang lengkap.

Kata Kunci: DACC; dehisensi luka bedah; Systemic Lupus Erythematosus; kortikosteroid; manajemen luka